子宫腺肌症的症状主要有痛经、月经异常、性交疼痛、慢性盆腔痛以及不孕等。
子宫腺肌症患者通常会出现继发性痛经，表现为经期下腹部痉挛性疼痛，疼痛可能放射至腰部或大腿内侧，且随着病程延长可能逐渐加重。这种疼痛与子宫内膜组织侵入子宫肌层引起局部炎症反应及前列腺素分泌增多有关。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、塞来昔布胶囊等可用于缓解疼痛，但须遵医嘱使用。
月经量增多和经期延长是常见症状，部分患者可能出现经间期点滴出血。子宫肌层增厚导致宫腔面积增大及收缩功能异常是主要原因。伴随症状可能包括贫血、乏力等。医生可能建议口服铁剂如琥珀酸亚铁片纠正贫血，严重时需接受激素治疗如地屈孕酮片。
性交过程中出现的深部盆腔疼痛可能与子宫增大、位置固定及盆腔粘连相关。疼痛多在子宫后倾位或子宫骶韧带受累时加重。局部热敷或调整性交体位可能缓解症状，必要时需通过药物抑制病灶活性，如使用促性腺激素释放激素激动剂。
非经期持续性下腹坠胀感或隐痛可能与子宫均匀性增大、盆腔充血及粘连有关。疼痛特点为与月经周期不同步的钝痛，劳累后可能加重。超声检查可显示子宫肌层增厚伴回声不均，磁共振成像有助于明确诊断。
约三分之一的患者可能合并不孕，与子宫内环境异常、输卵管蠕动障碍或卵巢功能受损相关。子宫腺肌症可能改变宫腔形态，干扰胚胎着床。辅助生殖技术如体外受精-胚胎移植可能是治疗选择，但需先控制病灶进展。
子宫腺肌症患者需注意避免剧烈运动和重体力劳动，经期可尝试热敷下腹部缓解疼痛。饮食上适当增加富含铁元素的食物如动物肝脏、菠菜等预防贫血。定期妇科检查和超声监测有助于评估病情进展，症状加重或备孕困难时应及时就诊，医生可能根据年龄和生育需求制定个性化治疗方案，包括药物保守治疗或手术治疗。
