一期梅毒的小溃疡通常是硬下疳，常表现为无痛性溃疡，一般出现在梅毒的硬下疳部位，是早期梅毒的特征性表现。硬下疳初发时为小丘疹，逐渐发展为无痛性炎性丘疹，随后丘疹会逐渐增大并且形成溃疡，通常溃疡表面较硬，边缘略隆起，创面无分泌物，可自觉症状较轻，通常不会有全身症状。硬下疳出现2-3周后，会出现淋巴结肿大，在硬下疳终止后的1-2周会出现典型的梅毒疹，表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹、斑块等，患者通常没有自觉症状。硬下疳可出现在梅毒早期，也可出现在梅毒二期、三期，甚至全身梅毒疹症状。
1、硬下疳：一期梅毒的小溃疡特征是出现无痛性炎性丘疹，以及特征性的硬下疳。硬下疳是早期梅毒的特征性皮肤损害，可发生在男性阴茎、龟头、阴蒂、会阴以及肛周等部位，女性阴唇、宫颈、肛门等部位也可出现;
2、淋巴结肿大：硬下疳出现1-2周后，会出现淋巴结肿大，通常表现为单个或数个淋巴结异常肿大，质地较坚硬且表面光滑。发生淋巴结肿大的原因主要为梅毒螺旋体通过皮肤黏膜发生炎症侵入人体后，会经淋巴管扩散到全身各处淋巴结;
3、梅毒疹：一期梅毒还可出现皮肤梅毒疹，表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹等，通常无自觉症状，多见于掌跖部位;
4、其他：部分患者还可出现扁平湿疣，表现为肉红色或粉红色扁平丘疹或斑块，表面糜烂湿润或轻度结痂，常伴瘙痒症状。
如果一期梅毒患者皮肤出现小溃疡并伴有其他不适症状时，建议及时就医诊治，以免延误病情。临床上通常应用青霉素类药物进行治疗，如苄星青霉素等，如果对青霉素类药物过敏，可使用头孢曲松钠等药物进行治疗。
