健康乳腺通常表现为柔软均匀的触感、无痛性结节、皮肤光滑无凹陷、乳头无异常分泌物、腋下淋巴结无肿大。主要特征包括组织弹性良好、周期性轻微胀痛属正常、对称性发育、无橘皮样改变、乳腺导管通畅。
健康乳腺触诊时质地柔软且分布均匀,类似嘴唇的柔韧度,深层腺体呈细颗粒感但无硬块。哺乳期女性可能触及小叶增生形成的生理性团块,但边界清晰且可移动。日常自检时若发现单一区域异常坚硬或鹅卵石样改变需警惕。
约60%育龄女性存在良性纤维腺瘤,特征为圆形、边界清楚的无痛结节,直径多小于3厘米且生长缓慢。月经前激素变化可能导致结节暂时性增大伴轻微胀痛,这与恶性肿瘤的持续性疼痛及形态不规则有本质区别。
健康乳房皮肤应呈现自然肤色且活动度良好,无酒窝征、橘皮样变或溃疡。乳头及乳晕部位无脱屑、糜烂,挤压时可能有少量透明或乳白色分泌物,但血性、脓性溢液属于异常表现。妊娠期乳晕色素沉着属生理性变化。
双侧乳房存在自然不对称现象,体积差异在15%内属正常范围。青春期发育不良或哺乳后萎缩可能导致明显不对称,但无伴随皮肤改变。突然出现的单侧乳房增大伴静脉曲张需排除炎性乳腺癌。
腋窝淋巴结直径通常小于1厘米且质地柔软,急性乳腺炎可能引发淋巴结反应性肿大。恶性肿瘤转移的淋巴结多表现为质硬、固定、无痛性肿大,可能伴随同侧上肢淋巴水肿。
保持乳腺健康需建立规律自检习惯,建议月经结束后3-5天进行触诊,此时激素水平稳定便于发现异常。日常摄入富含维生素E的坚果、深海鱼等食物有助于维持腺体功能,避免长期穿戴过紧内衣。35岁以上女性建议每年进行乳腺超声检查,有家族史者需提前筛查年龄。出现乳头内陷突然加重、非周期性疼痛或皮肤温度升高等症状时应及时就医。