如何预防老年性阴炎

老年性阴道炎可通过保持局部清洁、补充雌激素、避免刺激、增强免疫力、定期检查等方式预防。主要与激素水平下降、局部卫生不良、免疫力降低等因素有关。

1、保持清洁：

每日用温水清洗外阴，避免使用碱性肥皂或洗液破坏阴道微环境。选择纯棉透气内裤并每日更换，如厕后从前向后擦拭。绝经后阴道黏膜变薄，过度清洗反而可能加重干燥，建议每日1-2次为宜。合并尿失禁者需及时更换护垫，减少尿液刺激。

2、激素补充：

在医生指导下局部使用雌三醇软膏或普罗雌烯阴道胶囊，可改善阴道黏膜萎缩。口服替勃龙等药物需评估乳腺和子宫内膜风险。植物雌激素如大豆异黄酮可作为辅助选择，但疗效较温和。激素治疗期间需每半年复查乳腺超声和妇科检查。

3、减少刺激：

避免穿紧身化纤内裤造成局部潮湿，性生活时使用水溶性润滑剂减少摩擦损伤。忌用含有香精的卫生用品，游泳后及时冲洗。合并糖尿病人群需严格控制血糖，高糖环境易诱发感染。部分降压药可能加重阴道干涩，必要时可咨询医生调整用药。

4、增强免疫：

适量补充维生素D和钙剂维持黏膜修复能力，每周3次30分钟快走改善盆腔血液循环。摄入含乳酸菌的酸奶或制剂有助于维持阴道菌群平衡。保证每日7小时睡眠，长期焦虑会降低局部免疫力。冬季注意保暖，避免抵抗力下降。

5、定期筛查：

每年至少1次妇科检查，包括白带常规和宫颈TCT。出现异常分泌物、瘙痒或灼痛时应及时就诊，避免自行用药掩盖病情。长期服用抗生素者需预防菌群失调，糖尿病患者建议每季度复查。绝经后出血需排除子宫内膜病变。

日常可多食用富含欧米伽3脂肪酸的深海鱼、亚麻籽，减少高糖饮食摄入。凯格尔运动能增强盆底肌肉支撑力，每天3组收缩练习有助于改善局部血液循环。选择pH4-4.5的弱酸性护理产品更符合老年阴道环境，避免频繁使用阴道冲洗器。配偶配合保持性卫生，必要时共同治疗预防交叉感染。冬季使用加湿器维持50%左右环境湿度，缓解黏膜干燥不适。