一年前检查梅毒是阴性，说明没有感染梅毒螺旋体。梅毒是由梅毒螺旋体感染引起的一种慢性传染病，主要通过性接触传播，早期可侵犯皮肤及黏膜，表现为红色或红褐色丘疹、斑疹等，感染后会出现发热、头痛、乏力或关节痛等症状。
梅毒的诊断主要依据病史、临床表现和血清学检查，治疗强调及早、按疗程、足剂量治疗，以避免心血管梅毒、神经梅毒及严重并发症的发生。性伴侣也需要进行检查和治疗。
一、病史：
患者可能有不洁性生活史，或者与梅毒患者有过皮肤、黏膜接触史，其早期表现为小红斑，可迅速发展成无痛性炎性丘疹，数天内丘疹可形成结节，甚至发生糜烂，也可出现上述情况。
二、临床表现：
1、发热：出现不规则发热，可为低热或高热，多持续3-4周;
2、头痛：头痛多在一侧或两侧颞部，多伴有恶心、呕吐等症状;
3、乏力：患者可出现头重脚轻的感觉;
4、关节痛：可出现多发性、游走性大关节疼痛;
5、视力下降：患者出现视力下降的症状，可能会出现视物模糊、眼睛疼痛等症状;
6、其他：部分患者还可出现心血管梅毒的症状，如血压升高、心绞痛等。
三、血清学检查：
1、非梅毒螺旋体试验：临床常用梅毒螺旋体颗粒凝集试验，这种试验阳性表示梅毒感染，但不能区分既往是否感染和现症感染;
2、梅毒螺旋体试验：使用梅毒螺旋体颗粒凝集试验、康卡西平免疫反应试验和梅毒螺旋体血清学试验等检测的方法，检测血清中是否存在梅毒螺旋体抗体，这种试验特异性和敏感性较高。
上述情况均可帮助判断是否患有梅毒，建议患者积极配合医生进行治疗。
