产检有可能会误诊脊柱,因为脊柱侧弯、脊柱炎、脊柱结核等疾病在孕期可有相应表现,在做孕检时可出现异常。脊柱相关疾病的产前筛查,主要包括唐氏筛查、四维彩超等。
1、唐氏筛查:一般在孕16-20周,通过化验孕妇血液,检测母体血清中甲型胎儿蛋白、人绒毛膜促性腺激素和游离雌三醇的浓度,并结合孕妇年龄、体重、孕周等,判断胎儿患唐氏综合征的风险。唐氏综合征即21-三体综合征,是由于染色体异常,引起的遗传性疾病,唐氏筛查可检测出60%的唐氏综合征胎儿,所以唐氏筛查是产前筛查的重要手段;
2、四维彩超:一般在孕24-28周进行,可通过超声技术观察胎儿全身各个器官系统有无畸形,也可检查胎儿是否有先天性心脏病,还可观察羊水是否正常,了解胎儿脊柱发育情况。若四维彩超检查出现脊柱裂或脊柱畸形,可早发现、早处理;
3、脊柱结核:脊柱结核是由结核杆菌侵犯脊柱引起的慢性进行性炎症性病变,可表现为椎体病变。常见于胸椎、腰椎发病,形成椎弓峡部的破坏,造成椎体不稳,甚至造成脊柱后凸侧弯畸形。脊柱结核容易造成周围组织粘连和破坏,形成脓肿,严重时可造成脊柱畸形或截瘫;
4、其他:对于产前筛查有异常的孕妇,建议进行进一步的染色体检查,包括羊水穿刺等,以明确诊断是否存在先天性智力障碍或畸形等情况。
一般建议女性在怀孕期间进行规范的产检检查,定期观察胎儿的生长发育情况并及时发现异常,做到早发现、早处理。除此之外,建议孕妇保持良好的生活习惯和饮食习惯,有利于提高胎儿的生长发育。
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