月经要来前白带异常，可能是由于生理性因素导致，也可能是由于外阴阴道假丝酵母菌病、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎、宫颈炎等病理性因素引起，建议到医院检查明确诊断，再进行治疗。
一、生理性因素：
在排卵期或月经期，由于雌激素水平变化，可能会出现白带增多的情况，此时一般是正常的生理现象，不需要治疗。
二、病理性因素：
1、外阴阴道假丝酵母菌病：在月经要来前，机体抵抗力下降，有可能会导致外阴阴道假丝酵母菌病，造成阴道内环境改变，出现白带异常、外阴瘙痒等症状。此时可遵医嘱使用克霉唑栓、硝酸咪康唑栓等药物进行治疗;
2、滴虫性阴道炎：如果有不洁性生活或者高危性生活史，可能会引起滴虫性阴道炎，在月经要来前，会出现白带异常、外阴瘙痒等症状。可在医生指导下使用甲硝唑栓、替硝唑栓等药物进行治疗;
3、细菌性阴道炎：如果长期口服抗生素或者不注意外阴清洁等，可能会引起细菌性阴道炎，造成月经要来前白带异常、白带有鱼腥臭味等症状。此时可在医生指导下使用盐酸克林霉素胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗;
4、宫颈炎：月经要来前白带异常可能是宫颈炎引起，由于炎症刺激宫颈表面分泌物增多，导致白带增多，伴有异味、腰骶部疼痛、下腹部疼痛等症状。此时可在医生指导下使用阿奇霉素片、宫炎平片等药物进行治疗，并注意外阴清洁。
另外，如果患有宫颈癌等疾病，也可能会导致上述症状。恶性肿瘤细胞可对宫颈造成严重损害，可能会引起局部分泌物增多，导致白带异常，还伴有接触性出血、不规则阴道流血、小腹部疼痛等症状。此时需及时进行手术治疗，配合放疗、化疗等进行综合治疗。
