药物流产之后出现月经不调的情况，并不一定就是出现了什么大问题。因为药物流产后卵巢功能需要一段时间才能恢复，所以会出现月经周期延长、经量增多或者减少等情况都是正常的。
一、生理性因素
1.月经周期延长：由于在进行药物流产时孕囊排出，体内激素水平还没有完全恢复正常，子宫内膜也没有完全修复好，就会导致患者出现月经推迟的现象；
2.经量增多或减少：药物流产后体内的雌激素和孕激素下降，造成阴道出血时间长、淋漓不尽等现象，一般会持续半个月左右的时间，属于药物的副作用，不需要特殊处理，在停药以后症状就可以缓解。
二、病理性因素
如果药物流产后超过40天仍然没有来月经，则要考虑是病理性的原因所引起，比如宫腔粘连、宫颈黏连、内分泌失调等。建议及时到医院做B超检查以及性激素六项化验，明确诊断后再对症治疗。
1.宫腔粘连：若存在宫腔粘连情况，会导致子宫内膜无法脱落，从而影响月经来临，可遵医嘱通过手术分离的方法改善；
2.宫颈黏连：若存在宫颈黏连情况，也会导致经血不能顺利流出，从而引发上述表现，可通过宫颈扩张术解除黏连；
3.内分泌失调：如果女性本身存在内分泌紊乱的问题，也容易造成月经推迟，甚至还会伴随有肥胖、痤疮等症状，可以口服黄体酮胶囊催经。
还可能是存在妊娠滋养细胞疾病，如葡萄胎、恶性葡萄胎、绒毛膜癌等。这些疾病都会影响子宫内膜的生长，进而导致月经不来。因此当发现自身异常时，应积极就医诊治，以免延误病情。
