月经颜色发黑有血块小腹痛，可能是由于子宫内膜异位症、子宫肌瘤、子宫腺肌病、盆腔炎等疾病因素导致。建议患者及时到医院就诊，完善相关检查，在医生指导下进行治疗。
1、子宫内膜异位症：由于遗传、免疫等因素影响，可能会导致子宫内膜异位症，当卵巢功能出现异常时，可能会导致经期延长，经血在宫腔内停留时间过长，从而引起月经颜色发黑有血块小腹痛的情况。此时可在医生的指导下服用布洛芬缓释胶囊、米非司酮片等药物进行缓解；
2、子宫肌瘤：可能与雌激素水平异常有关，也有可能是性激素分泌紊乱所致，会导致月经量增多或者月经周期缩短，还可能会伴有下腹部坠胀感以及疼痛等症状。如果子宫肌瘤体积较大，则可能导致经血排出受阻，从而引起月经颜色发黑有血块小腹痛的情况。此时可在医生的指导下服用氨甲环酸片、氨甲苯酸片等药物进行缓解；
3、子宫腺肌病：可能与妊娠或分娩有关，也有可能是人工流产史所诱发，通常会出现经期延长或者月经量增多的情况，并且还会伴有腰骶部疼痛以及性交疼痛等现象。若病情严重，则可能导致经血排出受阻，从而引起月经颜色发黑有血块小腹痛的情况。此时可在医生的指导下服用达那唑胶囊、孕三烯酮胶囊等药物进行缓解；
4、盆腔炎：可能与细菌感染有关，也有可能是不注意个人卫生所致，会导致阴道分泌物增多或者阴道出血，并且还会伴有下腹部疼痛以及阴道瘙痒等症状。如果炎症比较严重，则可能导致盆腔充血水肿，从而引起月经颜色发黑有血块小腹痛的情况。此时可在医生的指导下服用盐酸左氧氟沙星胶囊、阿莫西林胶囊等药物进行缓解。
