彩超检查发现有膀胱憩室是否严重需要根据具体情况判断。如果患者没有明显的临床症状，则一般不严重；但如果出现排尿困难、血尿等不适症状则比较严重。
一、不严重的情况
膀胱憩室是指由于长期的慢性炎症刺激或者先天性发育异常等原因导致膀胱壁局限性的膨出形成的囊状物。如果没有明显的临床症状，只是在进行彩超检查时偶然发现，并不需要特殊治疗，定期复查即可。这种情况并不严重。
二、严重的情况
1.排尿困难：当膀胱憩室体积较大时，会导致下腹部坠胀感以及排尿困难等症状发生。此时是比较严重的，如果不及时处理可能会引起肾积水等情况的发生。建议可以在医生指导下使用头孢克肟片、阿莫西林胶囊等药物控制感染，必要时可以通过经尿道膀胱憩室切除术等方式进行手术治疗。
2.血尿：如果合并泌尿系结石或肿瘤等因素，可能导致出血的症状发生，从而表现为肉眼可见的血尿情况。此时也是比较严重的，需要积极遵医嘱通过体外冲击波碎石取石术、开放手术等方式进行治疗。
除此之外，还可能造成肾功能衰竭等后果，因此一旦确诊为膀胱憩室，应积极配合医生进行相关治疗，以免延误病情。
