在国外，虽然九价HPV疫苗已经被批准上市，但并不是所有人都建议打这种疫苗。以下是一些原因：
1.疫苗的效果有限：九价HPV疫苗可以预防9种HPV病毒感染，但并不能预防所有的HPV病毒感染。疫苗只能预防病毒感染，而不能治疗已经感染的病毒。
2.疫苗的安全性未知：九价HPV疫苗是一种相对较新的疫苗，其长期安全性还没有得到充分的研究。一些人担心疫苗可能会引起不良反应，如自身免疫疾病。
3.疫苗的成本高昂：九价HPV疫苗的价格相对较高，这使得一些人无法负担。一些国家的医疗保险并不覆盖这种疫苗，这也限制了人们的选择。
4.疫苗的推广存在争议：九价HPV疫苗的推广存在争议，一些人认为这是由于疫苗制造商的推广活动过于激烈。一些人认为疫苗的推广应该更加注重教育和预防措施，而不是仅仅依靠疫苗。
九价HPV疫苗虽然可以预防HPV病毒感染，但并不是所有人都建议打这种疫苗。在决定是否接种九价HPV疫苗时，应该考虑个人的健康状况、家庭病史、疫苗的安全性和成本等因素。
