大便有血、手上起皮疹不一定是得了艾滋病。引起上述症状的原因较多，如痔疮、肛裂等消化道疾病，以及湿疹、手癣等皮肤科疾病。
一、可能是得了艾滋病的情况
如果患者近期存在高危性行为或与感染者共用注射器，则有可能感染艾滋病毒而发病。此时由于免疫系统受损，机体容易发生各种感染性疾病和肿瘤性疾病，可出现发热、腹泻等症状，并且还会伴随全身淋巴结肿大的情况。当病变累及到消化道时就会导致大便出血，还可伴有恶心呕吐的症状。若病变侵犯到皮肤黏膜部位则会导致手上起皮疹，甚至会出现明显的瘙痒感。建议及时就医进行HIV抗体检测明确诊断，确诊后需遵医嘱使用富马酸替诺福韦二吡呋酯片、拉米夫定片等药物治疗。
二、不是得了艾滋病的情况
1.痔疮：是临床上比较常见的一种肛肠类疾病，可能是因为不良饮食习惯或者长期便秘等原因所诱发的。患病之后可表现为排便困难、大便带血等症状，严重者还可能会出现疼痛现象。可以遵医嘱外用复方利多卡因乳膏、氢化可的松乳膏等药物缓解不适；
2.肛裂：通常是发生在肛管部位的溃疡面或者是纵行的小伤口，在患病初期通常会表现为轻微的肛门撕裂样疼痛，随着病情发展，可逐渐形成慢性溃疡，从而造成大便出血的现象。同时还有可能会导致局部出现小水泡，而且在破溃以后会有液体流出，进而会引起手上起皮疹。可以采取对症治疗措施，比如涂抹红霉素软膏、莫匹罗星软膏等抗生素药膏改善；
3.湿疹：属于一种慢性炎症性瘙痒性皮肤病，其病因尚不完全清楚，考虑与遗传因素、环境因素有一定关系。典型症状为剧烈瘙痒，常反复发作，可导致局部出现丘疹、疱疹等改变，也可导致手上起皮疹。需要给予炉甘石洗剂、糠酸莫米松乳膏等药物治疗；
4.手癣：主要是由真菌感染引起的，可通过直接接触传播，也有可能通过间接接触传播。主要临床特征是手掌、手指侧缘弥漫性发红、脱屑，伴皲裂、瘙痒等表现。可以遵医嘱应用抗真菌药物治疗，常用药物包括盐酸特比萘芬乳膏、硝酸咪康唑乳膏等。
梅毒、银屑病等也可能引发上述症状，需要积极就诊于医院普通内科等相关科室鉴别诊断并治疗。日常应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜，注意清淡饮食，有利于身体健康。
