更年期女性发胖与激素变化、代谢减缓有关,可通过调整饮食结构、增加运动量、激素替代疗法、心理调节和定期体检进行改善。
更年期雌激素水平下降导致脂肪重新分布,腰腹部脂肪堆积明显。短期激素替代疗法如雌二醇贴片、口服黄体酮需在医生指导下使用,配合生物同质性激素更安全。
基础代谢率每年下降2%-5%,建议采用间歇性断食16:8模式或地中海饮食,每日增加200-300卡路里消耗,如快走30分钟或游泳20分钟。
40岁后肌肉量以每年1%速度递减,每周需进行2-3次抗阻训练,使用弹力带深蹲、哑铃推举等动作,配合乳清蛋白补充每日1.2g/kg体重。
褪黑素分泌减少影响脂肪分解,保持22:30前入睡,睡前可尝试瑜伽婴儿式或4-7-8呼吸法,严重失眠者短期使用唑吡坦需遵医嘱。
焦虑抑郁引发暴食倾向,正念饮食训练记录每日餐食,心理咨询采用CBT疗法,补充γ-氨基丁酸GABA200mg/日有助于情绪稳定。
更年期体重管理需综合干预:饮食上控制精制碳水摄入,增加亚麻籽每日10g、纳豆等植物雌激素食物;运动推荐椭圆机训练和普拉提核心强化;日常监测腰臀比女性<0.85,每年进行骨密度和甲状腺功能检查。持续6个月体重波动超过标准体重10%建议内分泌科就诊。
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