鼻炎可通过鼻腔冲洗、药物治疗、免疫治疗、手术治疗、环境控制等方式改善。鼻炎通常由过敏原刺激、病毒感染、鼻黏膜损伤、免疫功能异常、鼻腔结构异常等原因引起。
使用生理盐水或专用鼻腔冲洗器清洁鼻腔,能有效清除分泌物和过敏原。每日1-2次冲洗可减轻鼻黏膜水肿,特别适用于过敏性鼻炎和慢性鼻炎患者。冲洗时注意水温接近体温,避免用力过猛造成黏膜损伤。
常用药物包括抗组胺药如氯雷他定、鼻用糖皮质激素如布地奈德、减充血剂如羟甲唑啉。药物治疗需在医生指导下进行,避免长期使用减充血剂导致药物性鼻炎。过敏性鼻炎患者可配合使用白三烯受体拮抗剂。
针对尘螨、花粉等明确过敏原的患者可采用脱敏治疗。通过逐渐增加过敏原提取物剂量,使机体产生免疫耐受。疗程通常持续3-5年,有效率可达70%-80%,能显著改善过敏症状并减少药物依赖。
对于药物治疗无效的慢性肥厚性鼻炎或伴有鼻中隔偏曲者,可考虑下鼻甲部分切除术、鼻中隔矫正术等。手术能改善鼻腔通气,但术后仍需配合药物治疗和鼻腔护理以防复发。
避免接触粉尘、花粉、宠物皮屑等过敏原,保持室内湿度40%-60%。使用防螨寝具,定期清洗空调滤网。冬季注意保暖防寒,外出佩戴口罩减少冷空气刺激。戒烟并避免二手烟暴露。
鼻炎患者日常应加强体育锻炼增强体质,饮食上多摄入富含维生素C的果蔬如柑橘、猕猴桃,适量补充欧米伽3脂肪酸。保持规律作息避免熬夜,冬季注意颈部保暖。症状持续不缓解或出现脓性分泌物、头痛等症状时需及时就医,排除鼻窦炎等并发症。慢性鼻炎患者建议每年进行1-2次鼻内镜检查,监测病情变化。