梅毒抗体阳性，怀孕了小孩能要吗

梅毒是由苍白螺旋体引起的慢性系统性传播疾病。孕妇感染后可通过胎盘传染给胎儿而发生先天性梅毒。

如果女性在孕前已经确诊为梅毒，并且经过规范治疗之后，复查结果提示滴度转阴，则可以正常妊娠并分娩出健康的宝宝；但如果患者没有进行过正规抗梅毒治疗，在孕期发现梅毒抗体呈阳性的结果时，需要根据具体情况来判断是否继续妊娠：

1、如果没有出现任何临床症状：如硬下疳等表现，此时可考虑是既往有过不洁性行为或接触史，但目前处于潜伏期或者治愈阶段的情况，这种情况一般不会对自身以及胎儿造成影响；

2、如果有明显的临床症状：比如外生殖器部位有溃疡形成或者是腹股沟淋巴结肿大等情况，通常说明正处于活动期，此时应避免受精卵着床，以免导致流产的发生。建议遵医嘱使用青霉素类药物控制病情发展，待病情稳定后再备孕；

3、若无明显症状，同时伴有其他并发症：例如骨关节炎、心血管病变等，需及时就医检查和评估风险程度，必要时可在医生指导下终止妊娠。

对于梅毒抗体阳性的人群而言，建议尽早到医院就诊完善相关的实验室检测及影像学检查明确诊断，然后积极配合医生制定针对性方案进行治疗，以降低母婴垂直传播的风险。