严重早泄是指患者射精潜伏时间显著缩短，可快速诱发射精，甚至会出现性交时未采取避孕措施而仍未获得高潮，或虽采取避孕措施，但无法控制射精时间，导致无法正常射精。通常是由于精神心理因素、继发因素、器质性病变，以及药物因素所引起。
1、精神心理因素：如过度焦虑、紧张，以及对于性生活的过度焦虑等，通常会导致严重早泄;
2、继发因素：若患者存在包皮过长、包茎，或者尿道炎、前列腺炎等疾病，则炎症可刺激局部，从而引起充血、水肿，而较易导致早泄;
3、器质性病变：如包皮过长、包茎，或者尿道炎、前列腺炎等，病变通常会导致龟头敏感度过高。可导致较快射精，甚至无法自行控制射精时间，从而引起严重早泄;
4、药物因素：如服用部分降压药、抗酸药、镇静药等，可能会导致患者出现严重早泄。通常是由于药物影响局部神经与体液调节，而导致局部敏感度过高所引起。
过度手淫也可能会导致患者出现严重早泄，是由于过度手淫引起神经兴奋传导过快所致，同时可导致射精潜伏时间显著缩短。
如果患者出现严重早泄，建议及时就医治疗，在医生指导下通过口服药物治疗，如必利劲等。此外还可以通过外用药物进行治疗，如盐酸利多卡因凝胶等涂抹在龟头局部，使龟头麻醉，降低龟头敏感度，从而延长射精潜伏时间。此外还可以通过规律的性生活改善早泄症状，可以通过增加大脑兴奋性神经递质的释放，如口服帕罗西汀、舍曲林等药物。
