药物流产之后第7天B超检查发现有残留物0.88cm时，是否需要进行清宫手术，还需要根据具体情况而定。如果患者没有明显的腹痛、阴道出血等症状，则可以先暂时观察，不需要立即行清宫术；但如果出现明显症状或残留物未排出，则需及时进行清宫处理。
一、无需清宫的情况
1.无明显不适：若患者在药物流产后第7天做B超检查时，发现子宫腔内存在残留物，并且大小为0.88cm，但此时并没有伴随其他不适的症状，比如腹部疼痛、阴道大量出血等，而且阴道出血量比较少，也没有异味等情况发生，一般不需要进行清宫手术治疗；
2.残留物排出：部分女性在服用米索前列醇片以后，孕囊会随着子宫收缩逐渐排出体外，在此期间可能会伴随着阴道出血以及小腹坠胀感等症状。当胎囊完全排除干净以后，子宫也会慢慢恢复到正常状态，这种情况也不用特殊处理，注意休息即可。
二、需要清宫的情况
如果患者在药物流产后第7天做B超检查时，发现残留物的体积比较大，已经影响到了正常的子宫收缩和复旧，同时伴有严重的腹痛、阴道出血等症状，或者阴道出血的时间已经超过一周，通过口服药物无法促进残留物排出的情况下，则建议尽快就医，必要时可遵医嘱选择清宫手术来改善病情。
对于怀孕时间较短的人群而言，通常不建议采取药物流产的方式终止妊娠，以免导致流产失败，增加对身体的影响。
