阴囊上长一个菜花状小疙瘩，可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹、阴囊皮脂腺囊肿、阴囊毛囊炎等疾病导致。建议患者及时就医，在医生指导下进行治疗。
1、尖锐湿疣：主要是由于人乳头瘤病毒感染引起的一种性传播疾病，可表现为肛门周围出现丘疹、角化型斑块、乳头样或菜花样赘生物等症状，从而导致阴囊上长一个菜花状小疙瘩的情况。此时可在医生指导下使用咪喹莫特乳膏、鬼臼毒素软膏等药物进行治疗；
2、生殖器疱疹：是由单纯疱疹病毒感染泌尿生殖器及肛门周围皮肤黏膜而引起的常见性传播疾病，可表现为生殖器部位出现水疱，并伴有疼痛、瘙痒等症状，也可导致阴囊上长一个菜花状小疙瘩的情况。此时可在医生指导下使用阿昔洛韦片、盐酸伐昔洛韦片等药物进行治疗；
3、阴囊皮脂腺囊肿：通常是由于局部卫生清洁不当等原因所引起，会导致阴囊部位出现圆形肿物，并且会伴有红肿以及疼痛等症状，也可能会导致阴囊上长一个菜花状小疙瘩的情况。此时可在医生指导下使用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗；
4、阴囊毛囊炎：通常是由于金黄色葡萄球菌感染所致，会导致阴囊部位出现红色丘疹，并且还会伴有明显的疼痛感以及瘙痒感，严重时也会导致局部皮肤破溃以及流脓液，从而引起阴囊上长一个菜花状小疙瘩的情况。此时可在医生指导下外用红霉素软膏、夫西地酸乳膏等药物进行治疗。
如果患者出现不适症状，建议及时前往医院的男科就诊，并遵医嘱进行视诊检查、血常规检查等明确诊断。
