突然出现的痛经可能由原发性痛经、子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等因素引起。

月经期子宫内膜前列腺素含量升高导致子宫收缩异常引发疼痛。多见于年轻女性,表现为下腹部痉挛性疼痛,可从月经前1-2天持续至月经第2-3天。热敷腹部或遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片、对乙酰氨基酚片等药物可缓解症状。
子宫内膜组织生长在子宫腔外部位,月经期异位灶出血刺激周围组织导致进行性加重的痛经。疼痛多为下腹深部和腰骶部胀痛,常伴有性交痛和不孕。确诊需腹腔镜检查,可遵医嘱使用地诺孕素片、醋酸亮丙瑞林微球等药物控制病情。
子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层引起子宫均匀性增大,表现为逐渐加重的剧烈痛经和经量增多。妇科检查子宫呈球形增大、质地硬,超声显示子宫肌层增厚伴栅栏状改变。轻症可遵医嘱使用左炔诺孕酮宫内缓释系统,重症可能需要子宫切除术。

病原体上行感染引起输卵管、卵巢等盆腔器官炎症,导致持续性下腹痛并在月经期加重。常伴有发热、异常阴道分泌物,妇科检查宫颈举痛和附件区压痛明显。需足疗程使用注射用头孢曲松钠联合多西环素片进行抗感染治疗。
子宫肌层良性肿瘤因压迫宫腔或影响子宫收缩导致痛经,多见于30-50岁女性。临床表现为经量增多、经期延长和经期下腹坠胀感,黏膜下肌瘤可能引起剧烈绞痛。无症状小肌瘤可观察,症状明显者需行肌瘤切除术或子宫切除术。

建议记录每次痛经发作的时间、程度和伴随症状,注意腹部保暖和经期卫生。保持适度运动有助于缓解经期不适,若疼痛严重影响生活或伴有异常出血、发热等症状应及时就医检查。避免自行长期服用止痛药掩盖病情,确诊后应在医生指导下规范治疗。