肥胖可通过饮食控制、运动干预、行为调整、药物治疗和手术治疗等方式改善,主要与热量过剩、代谢异常、遗传因素、激素失调及心理因素有关。
减少高糖高脂食物摄入,增加膳食纤维比例是基础措施。建议选择全谷物、绿叶蔬菜和低糖水果替代精制碳水,每日热量摄入控制在合理范围。烹饪方式以蒸煮为主,避免油炸食品,规律三餐可减少暴饮暴食风险。
每周150分钟中等强度有氧运动如快走、游泳可有效消耗脂肪。结合抗阻训练增加肌肉量能提升基础代谢率,建议分次完成运动目标,避免久坐行为。运动强度需根据个体心肺功能循序渐进调整。
建立进食记录和体重监测习惯有助于自我管理。认知行为疗法可改善情绪性进食,睡眠不足会扰乱瘦素分泌,保证7-8小时睡眠对体重控制至关重要。社交支持和压力管理也是长期维持健康体重的关键因素。
在医生指导下,奥利司他可抑制脂肪吸收,利拉鲁肽能延缓胃排空增加饱腹感,安非他酮类药品适用于特定代谢异常患者。药物需配合生活方式干预,可能出现胃肠道反应等副作用,禁止自行调整剂量。
对于BMI超过40或合并严重并发症者,袖状胃切除术和胃旁路手术是可选方案。术后需长期补充维生素和矿物质,严格遵循医嘱调整饮食结构。手术存在吻合口瘘、营养不良等风险,需充分评估适应症。
预防肥胖需从儿童期建立健康习惯,家庭共同参与饮食管理效果更佳。选择可持续的运动方式如舞蹈、骑行更容易坚持,定期体检监测体脂率和内脏脂肪水平。合并高血压、糖尿病等慢性病时,需在专科医生指导下制定个性化方案。烹饪时使用橄榄油替代动物油,增加深海鱼类摄入有助于调节血脂代谢。保持积极心态和适度社交活动能减少心理因素导致的代偿性进食行为。