隐性梅毒又叫潜伏梅毒,是指血清学反应呈现阳性,而无临床症状的梅毒。隐性梅毒一般不影响怀孕,但如果在孕早期发现患有隐性梅毒,或是暂时未能发现的隐性梅毒,由于梅毒螺旋体可穿过胎盘传染给胎儿,引起胎儿宫内感染,增加流产、早产、死胎的发生率。如果是在孕晚期发现的隐性梅毒,可能会增加早产的风险。
1、不影响怀孕:如果在孕早期发现患有隐性梅毒,或是暂时未能发现隐性梅毒,由于处于孕早期,暂时未能发现,可能会增加早产的风险;
2、增加早产的风险:孕中、晚期发现的隐性梅毒,可能会增加胎盘内感染的风险,从而增加早产的风险。同时,隐性梅毒孕妇再次妊娠时,出现胎膜早破、前置胎盘、胎盘早剥、死胎的风险也会增加;
3、胎儿宫内感染:孕早期隐性梅毒感染胎儿后,可能会增加新生儿先天性梅毒的发病风险。同时,孕妇有隐性梅毒时,流产、早产、死胎的风险也会增加;
4、其他影响:孕期发现隐性梅毒,新生儿出生后还可能会出现神经梅毒、眼部发炎等症状。
如果是孕前已经确诊为隐性梅毒,应在备孕前先进行规范治疗,一般建议在孕前3个月开始应用青霉素治疗,如苄星青霉素等。同时在孕期要密切观察病情变化,在分娩后再给予规范治疗,且需根据新生儿的具体情况决定是否终止妊娠。如果新生儿出生后发现有梅毒感染,应及时治疗。
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