月经上厕所就会出血、不上就没有可能是处女膜破裂导致的，也有可能是阴道炎、宫颈息肉等疾病引起的。
一、非病理因素
1.处女膜破裂：如果女性在日常生活中进行了剧烈运动或者性生活时用力过猛，可能会使处女膜发生破裂，在排便的时候会因为大便对局部造成刺激而出现少量出血的情况。这属于正常的生理现象，一般不需要特殊治疗，但是要注意个人卫生，短时间内避免进行性生活。
二、病理性因素
2.阴道炎：阴道炎是指发生在阴道的一组炎症，可能与细菌感染有关，由于炎症刺激会导致阴道黏膜充血水肿，并且还会伴有溃疡面，所以会出现上述症状。如果是滴虫性阴道炎，可以在医生指导下使用甲硝唑栓剂、替硝唑栓剂等药物进行治疗；如果是外阴阴道假丝酵母菌病，则需要遵医嘱服用氟康唑胶囊、伊曲康唑胶囊等抗真菌类药物改善病情。
3.宫颈息肉：宫颈息肉是一种慢性宫颈炎的一种表现形式，主要是长期受到炎症刺激所引起，通常表现为白带异常、接触性出血等症状。患者可以及时到正规医院通过宫腔镜手术切除的方式进行治疗，术后还要注意伤口清洁卫生，以免出现感染的情况。
除此之外，也不排除是子宫内膜异位症等原因造成的，建议应及时到正规医院进行检查并就诊，明确病因后在医生的指导下进行针对性治疗。
