月经颜色发黑，有黑血块，可能是由于生理性因素导致，也可能是病理性因素引起。建议女性及时到医院就诊，完善相关检查后明确诊断。
一、生理性因素：
1、受凉：如果女性在经期不注意保暖，受到寒凉刺激，可能会导致经血淤积在宫腔内，从而出现月经颜色发黑的情况。同时，若血液长时间停留在宫腔内，则可形成血块。一般不需要特殊治疗，可以通过多喝热水、热敷腹部等方式进行缓解；
2、药物影响：如果女性长期服用避孕药或抗凝血的药物，如阿司匹林肠溶片等，可能会影响体内激素水平变化，从而导致月经颜色发黑，并且伴有黑血块的情况。此时通常不需要特殊处理，在停药后症状会逐渐消失。
二、病理性因素：
1、子宫内膜炎：通常是由于细菌感染所引起，会导致子宫内膜出现炎症反应，在炎症的刺激下会导致子宫内膜充血、水肿，并且还会伴有大量脱落细胞和炎性分泌物，因此会出现月经颜色发黑，并且伴有黑血块的情况。患者可在医生指导下口服盐酸左氧氟沙星胶囊、甲硝唑片等药物进行治疗；
2、宫颈炎：通常是由于淋球菌感染所致，会导致宫颈黏膜组织受到炎症刺激而发生损伤，造成局部渗出液增多，并且还伴有少量出血情况。当血液与白带混合在一起时，则可表现为月经颜色发黑，并且伴有黑血块的情况。患者可在医生指导下口服头孢克肟胶囊、阿奇霉素片等药物进行治疗；
3、子宫肌瘤：是临床上比较常见的一种良性肿瘤，主要是由于平滑肌细胞异常增生所引起。随着子宫肌瘤体积不断增大，则会对周围组织造成压迫，并且还会导致阴道不规则出血以及月经量增多等情况。若血液长时间停留在宫腔内，则可形成血块。患者可在医生指导下通过手术切除的方式进行治疗；
4、其他疾病：除上述原因外，如果存在子宫腺肌症、子宫内膜息肉等疾病也会导致女性出现月经颜色发黑，并且伴有黑血块的情况。如果是子宫腺肌症引起的，则需要遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊等药物进行止痛治疗；如果是子宫内膜息肉引起的，则需要通过手术将息肉切除。
