宝宝咳嗽厉害不一定是支气管炎，因为引起宝宝咳嗽厉害的原因较多，除支气管炎外，还可能是由于过敏性咳嗽、肺炎、咳嗽变异性哮喘等疾病导致。
1、支气管炎：宝宝支气管炎是由于病毒和细菌反复感染形成的支气管慢性非特异性炎症，多发生在冬季和季节变化突然变冷的时候，可表现为咳嗽、咳痰的症状。如果宝宝仅表现为咳嗽厉害，而无其他症状，则可能并不是支气管炎;
2、过敏性咳嗽：如果宝宝是过敏体质，在接触到某些诱发因素后，可出现咳嗽症状，比如花粉、油烟、冷空气等，如果家长在平时对宝宝过敏，则可能会造成宝宝出现咳嗽厉害的情况;
3、肺炎：是由于不同的致病原体感染肺部而引起的肺部炎症，多发生在冬季，主要症状除咳嗽厉害外，还可表现为发热、气促等。如果宝宝出现咳嗽厉害的情况，也可能是由于肺炎导致;
4、咳嗽变异性哮喘：是仅以咳嗽为临床表现的特殊类型哮喘，主要表现为刺激性干咳，较为剧烈，夜间和凌晨较为明显。如果宝宝在咳嗽厉害的同时还伴有气促、呼吸困难等症状，则可能是咳嗽变异性哮喘导致。
当宝宝出现咳嗽厉害的症状时，建议家长及时带宝宝去医院检查，以明确诊断，并进行针对性治疗。平时应注意根据气温给宝宝增减衣物，并尽量避免接触过敏原，减少疾病的发生。
