目前临床上多采用超声乳化白内障吸除术,联合人工晶状体植入术,来治疗白内障。白内障手术常规采用结膜下局部麻醉,常可达到理想的麻醉效果。但在实际操作中,并不建议采用这种方法,可能由于患者耐受力原因,或者部分患者恐惧手术,从而导致麻醉效果不佳。
1、局部麻醉:多数情况下,患者可以在眼球表面局部麻醉,进而达到手术效果。但是如果患者对于疼痛的耐受力较低,可以采用球囊扩张的方法,通过在球囊内加压注入生理盐水,从而使手术更顺利。但是该方法并不适用于晶状体脱位或者晶状体已经发生部分脱位的患者,可能会导致脱位的晶状体出现偏斜,从而影响手术效果;
2、全身麻醉:对于部分患者害怕手术,也可以采用全身麻醉。由于全身麻醉后,眼部肌肉处于松弛状态,有利于手术操作,但是全身麻醉后对于患者的心肺功能要求比较高,如果患者有心脏病或者肺部疾病,一般不建议采用这种麻醉方式;
3、椎管内麻醉:椎管内麻醉常见的手术方式是硬膜外麻醉和蛛网膜下腔阻滞麻醉,一般应用于白内障手术,可以达到较好的麻醉效果;
4、其他:除局部麻醉外,也可采用全身麻醉的方法。当白内障患者合并有心脏病或其他疾病,对手术耐受力可能比较低,可以采用全身麻醉。
在进行白内障手术前,要明确白内障的具体情况,根据白内障的严重程度、患者的年龄、身体状况等,选择合适的麻醉方式。手术完成后要注意眼部卫生,不要用手揉眼睛,防止感染。日常生活中注意避免紫外线直射,避免过度用眼,有利于术后恢复。
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