孕妇出现左肾积水时，并不一定要采取左侧卧位。孕妇发生左肾积水的原因较多，可能是生理性原因导致的，也有可能是病理性原因导致的。
一、生理性原因
1.子宫压迫：随着孕周增加，胎儿逐渐增大，子宫也会随之增大，对肾脏产生一定的压力，从而引起孕妇左肾轻度积水的情况。一般不需要特殊处理，在分娩后可自行缓解；
2.尿路梗阻：如果孕妇存在输尿管结石等疾病，则可能会使尿液排出受阻，进而形成左肾积水的现象。此时建议及时到医院就诊，根据医生指导进行治疗，如通过体外冲击波碎石术等方式将结石击碎，促进排泄。
二、病理性原因
若孕妇患有急性肾小球肾炎或慢性肾盂肾炎等肾脏炎症性疾病，由于炎症刺激会导致局部充血水肿，也可表现为上述情况。需要积极遵医嘱使用药物控制感染，常用药物有阿莫西林胶囊、头孢克肟片等。
当孕妇发现自身不适症状加重时，应及时前往正规医院产科就诊，完善相关检查，明确病因后积极配合医生治疗，以免影响身体健康和胎儿发育。
