膝盖上出现紫色淤血，且中间的皮肤下面没有肉可能是外伤、过敏性紫癜或凝血功能障碍等原因导致。建议患者及时就医，在医生指导下完善检查明确诊断，并进行针对性治疗。
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1、外伤：如果近期受到过磕碰或者撞击等，则可能会造成局部软组织损伤，引起毛细血管破裂出血而形成肿胀和疼痛的症状，从而表现为上述情况。此时可以采取冷敷的方式缓解症状，同时也可以遵医嘱服用活血化瘀类药物辅助改善，比如三七片或者是舒筋活络胶囊；
2、过敏性紫癜：通常是由于自身免疫系统异常所引起的疾病，会导致身体多个部位有大小不一的红斑以及丘疹等症状，还会伴有明显的瘙痒感，用手抓挠之后容易引发皮损的情况发生，也会伴随不同程度的关节痛或是腹痛现象。一般需要在医生指导下口服抗组胺类药物治疗，如氯雷他定分散片、盐酸西替利嗪滴剂等，必要时还需要配合糖皮质激素类药物一起使用，例如醋酸泼尼松龙注射液、地塞米松磷酸钠注射液等；
3、凝血功能障碍：通常是指血液中的某些成分发生了改变，使机体正常的止血功能出现了紊乱的现象，也有可能是先天性的因素所致，会引起全身多处黏膜出血的情况，严重者还有可能会影响到肾脏健康，甚至会危及生命安全。对此可以通过输注新鲜冰冻血浆的方法来达到补充凝血因子的效果，能够有效避免病情加重。
