乳腺炎病情加重可能导致乳腺脓肿、败血症等严重并发症。乳腺炎恶化通常表现为局部红肿热痛加剧、持续高热、乳房硬块液化等,主要与细菌感染扩散、治疗延误、免疫力低下、哺乳方式不当、乳房外伤等因素有关。
乳腺炎未及时控制时,乳房局部可能形成脓液积聚。患者会出现乳房跳痛、波动感肿块,皮肤发亮发红,可能伴随39℃以上高热。需通过超声检查确诊,多数需穿刺抽脓或手术切开引流,同时配合抗生素治疗。
金黄色葡萄球菌等病原体入血可能引发全身感染。表现为寒战、弛张热、血压下降等中毒症状,血液培养可检出致病菌。需住院进行静脉抗生素治疗,严重者需进入ICU监护。
炎症导致血管栓塞可能引起局部组织缺血坏死。乳房皮肤出现紫黑色改变,伴有恶臭分泌物,触诊有捻发音。需手术清除坏死组织,后期可能需乳房重建。
反复乳腺炎会导致乳腺导管结构破坏。表现为乳汁分泌减少、排出不畅,婴儿吸吮时母亲疼痛剧烈。建议暂停患侧哺乳,通过吸奶器维持泌乳功能。
急性期未彻底治愈可能转为慢性炎症。乳房持续存在硬结、隐痛,月经前加重,易反复急性发作。需长期中药调理,必要时进行病灶切除术。
预防乳腺炎恶化需保持正确哺乳姿势,每次哺乳后排空乳汁,避免乳头皲裂。出现乳房红肿时立即冷敷,体温超过38.5℃需就医。饮食宜清淡富含维生素C,避免高脂肪食物加重乳腺堵塞。哺乳期穿戴合适胸罩避免压迫,发现硬块可轻柔按摩促进消散。急性期暂停患侧哺乳但需定时排乳,康复后逐步恢复喂养。定期乳腺检查有助于早期发现异常,产后42天应进行专科复查。