女性从35岁起建议开始关注钙质补充,绝经后需重点补钙。钙需求增加主要与骨量流失加速、雌激素下降、饮食摄入不足、吸收效率降低、慢性疾病等因素有关。
女性骨密度在30岁左右达到峰值,35岁后每年流失0.5%-1%。绝经后雌激素骤降导致骨流失速度增至2%-3%,此时补钙可延缓骨质疏松。建议通过骨密度检测评估缺钙风险,乳制品、豆制品等食物是天然钙源。
雌激素具有促进钙沉积的作用。围绝经期卵巢功能衰退,雌激素水平下降会抑制肠道对钙的吸收,同时加速钙从尿液排出。临床数据显示,绝经5年内女性腰椎骨量可能减少10%-15%。
我国居民日均钙摄入量不足400毫克,仅为推荐量的一半。乳糖不耐受人群、素食者更易缺钙。除牛奶外,芝麻酱、虾皮、芥菜等食物含钙量较高,但需注意草酸含量影响吸收率。
40岁后胃酸分泌减少影响钙离子解离,维生素D缺乏会降低肠道钙吸收率至15%以下。慢性胃炎、肠易激综合征等消化系统疾病进一步阻碍钙质吸收,需同时补充维生素D促进利用。
甲状腺功能亢进、类风湿关节炎等疾病会导致钙代谢异常。长期服用糖皮质激素、质子泵抑制剂等药物可能干扰钙平衡,这类人群需在医生指导下调整补钙方案。
建议成年女性每日摄入800-1000毫克钙,绝经后增至1000-1200毫克。除膳食补充外,每周进行3次30分钟负重运动如快走、跳舞能刺激骨形成。避免过量摄入咖啡因和盐分,吸烟饮酒会加速钙流失。阳光照射不足者需监测血清25-羟维生素D水平,必要时在医生指导下使用钙剂补充。定期进行骨密度检查能有效评估补钙效果,50岁以上女性建议每2年检测一次。