肺上小结节状影，是癌症了吗

肺部出现小结节状阴影，并不一定是肺癌。如果患者既往有吸烟史、家族肿瘤病史等，则需要高度警惕肺癌的可能性。

一、不是癌的情况

1.炎症：比如肺炎、肺结核、肺真菌感染等疾病，在影像学检查时也会表现为肺部的结节样改变；

2.良性病变：如肺错构瘤、肺硬化性血管瘤、肺囊肿等，均可以导致肺部出现结节样的阴影，通常不会发生恶变；

3.早期恶性肿瘤：如果是原位癌或微浸润癌，也可以在X线胸片或者CT中发现肺部的小结节影，此时并不属于癌症。

二、可能是癌的情况

对于长期吸烟的人群而言，由于烟草中的尼古丁、焦油等有害物质，可能会诱发基因突变，从而增加患肺癌的风险。另外，如果患者的直系亲属中有患肺癌者，也有可能会遗传给下一代。此类人群进行胸部X光或CT检查时，也可能提示肺部存在小结节影，但并不能够明确诊断为肺癌，还需要进一步完善病理组织活检等相关检查来确诊。

当患者出现上述情况后，建议及时到医院就诊，通过增强扫描以及穿刺活检等方式，判断结节性质。若确诊为肺癌，应积极配合医生治疗，以免延误病情。