一期梅毒的皮疹主要表现为硬下疳，一般单独出现，很少合并有其他皮疹，发生在生殖器部位，女性一般多见于大小阴唇、宫颈等处，男性一般多见于龟头、包皮及系带。一期梅毒的皮疹主要特点是无痛性炎性丘疹、无瘙痒感的凸起，质地比较坚硬，表面可发生糜烂，出现浆液性渗出，此阶段即为一期梅毒早期。
1、硬下疳：硬下疳一般单独出现，通常在感染梅毒螺旋体后的2-3周出现，表现为圆形或椭圆形的无痛性溃疡，溃疡表面清洁，有继发感染的患者还可伴有分泌物增多的症状;
2、淋巴结肿大：硬下疳出现1-2周后，还可出现淋巴结肿大的情况，以腹股沟淋巴结肿大较为常见，患者一般无疼痛症状;
3、梅毒疹：一期梅毒疹可在感染后9-12周时出现，表现为红色或红褐色丘疹、斑丘疹，略凸出皮肤表面，直径通常小于2cm，通常会呈圆形或不规则形，皮疹分布较为广泛，不伴有疼痛、瘙痒等症状;
4、其他：部分患者还可出现扁平湿疣、梅毒性脱发等情况。
二期梅毒通常发生在硬下疳消退后3-4周，有的患者出现多个皮疹，一般是呈片状的玫瑰色丘疹或斑丘疹。部分患者也可出现骨膜炎、肌肉酸痛、关节肿胀、发热等症状。二期梅毒要比一期梅毒症状重，如果不及时治疗，会进入三期，此时会出现皮肤黏膜损害，引起梅毒性脑膜炎等疾病。因此在发生高危性行为后，经过2-3周的反复观察，若局部皮肤黏膜仍有非破溃的红斑、丘疹、结节或树胶肿等异常表现时，需及时就医检查。
