肾结石有什么反应
肾结石的常见反应主要有腰部疼痛、血尿、排尿异常、恶心呕吐、发热寒战等。肾结石是晶体物质在肾脏异常积聚形成的固体块状物,可能由代谢异常、尿路梗阻、感染等因素引起。
1、腰部疼痛
腰部突发剧烈绞痛是肾结石最典型的表现,疼痛常从肋脊角向下放射至腹股沟,伴随大汗、坐卧不安。结石移动时可能刺激肾盂或输尿管平滑肌痉挛,引发阵发性刀割样疼痛。部分患者表现为持续性钝痛,与结石嵌顿导致尿路梗阻有关。
2、血尿
约80%患者出现肉眼或镜下血尿,因结石摩擦尿路上皮导致毛细血管破裂。血尿程度与结石尖锐程度相关,可能呈现洗肉水样或茶色尿液。部分患者仅在剧烈活动后出现一过性血尿。
3、排尿异常
结石堵塞输尿管可引起尿频、尿急、排尿困难,合并感染时可能出现排尿灼热感。双侧结石完全梗阻可能导致无尿,属于泌尿外科急症。部分患者排尿时可观察到细小结石排出。
4、恶心呕吐
剧烈疼痛刺激内脏神经反射性引起胃肠道症状,约50%患者伴随恶心呕吐。严重呕吐可能导致脱水、电解质紊乱,需警惕因此掩盖结石原发病情。
5、发热寒战
合并尿路感染时可能出现38℃以上高热伴寒战,提示存在梗阻性肾盂肾炎。感染性结石患者更易出现脓尿、败血症等严重并发症,需紧急抗感染治疗。
肾结石患者应保持每日2000-3000毫升饮水量,均匀分配在白天饮用,避免浓茶、咖啡等利尿饮品。适量进行跳跃运动有助于小结石排出,但需避免剧烈运动诱发疼痛。饮食需根据结石成分调整,草酸钙结石患者限制菠菜、坚果等高草酸食物,尿酸结石患者减少动物内脏摄入。出现持续腰痛、发热或尿量减少时须立即就医,必要时通过体外冲击波碎石术或输尿管镜取石术治疗。
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