手腕肌腱炎该怎么治疗

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手腕肌腱炎可通过休息制动、冷热敷交替、药
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手腕肌腱炎可通过休息制动、冷热敷交替、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式治疗。手腕肌腱炎通常由过度劳损、外伤、感染、风湿性疾病、代谢异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需停止手腕活动,用支具固定腕关节于功能位2-3周。避免提重物、拧毛巾等诱发疼痛的动作,必要时可使用护腕提供支撑。长期打字或使用鼠标者需调整工作姿势,每小时休息5分钟。

2、冷热敷交替

发病48小时内用冰袋冷敷10-15分钟,每日3-4次,减轻肿胀疼痛。48小时后改用热敷,促进局部血液循环。可将热毛巾敷于患处15分钟,配合轻柔按摩,注意温度不宜过高。

3、药物治疗

遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药缓解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。若伴随明显肿胀,可口服迈之灵片改善微循环。感染性肌腱炎需加用阿莫西林克拉维酸钾片。

4、物理治疗

超声波治疗能促进炎症吸收,每次10分钟,每周3次。冲击波治疗适用于慢性肌腱炎,可刺激组织修复。康复期进行腕关节屈伸、旋转等渐进式抗阻训练,增强肌腱耐受力。

5、手术治疗

保守治疗3个月无效或肌腱严重粘连时,需行肌腱松解术。开放性损伤合并感染需清创缝合,术后石膏固定4周。类风湿性肌腱炎可能需同步实施滑膜切除术。

日常应避免手腕长时间保持同一姿势,使用电脑时垫高腕部保持中立位。可适量补充蛋白质和维生素C促进肌腱修复,如鸡蛋、鱼肉、西蓝花等。康复后逐步进行握力球、橡皮筋拉伸等训练,增强腕部肌肉力量。若出现持续晨僵或夜间痛,需警惕风湿性疾病可能。

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