怎么治疗急性细菌性前列腺炎

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急性细菌性前列腺炎可通过抗生素治疗、镇痛
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急性细菌性前列腺炎可通过抗生素治疗、镇痛解热、卧床休息、补液支持、手术治疗等方式干预。该病通常由大肠埃希菌、变形杆菌等细菌感染引起,需及时就医控制感染。

1、抗生素治疗

急性细菌性前列腺炎确诊后需立即使用敏感抗生素,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、阿奇霉素胶囊等。细菌培养和药敏试验可指导精准用药,疗程通常需持续2-4周。治疗期间应避免饮酒及辛辣刺激食物。

2、镇痛解热

针对发热、会阴疼痛症状可短期使用对乙酰氨基酚片或布洛芬缓释胶囊。疼痛剧烈者可配合α受体阻滞剂如坦索罗辛缓释胶囊缓解排尿不适。需注意非甾体抗炎药可能引起胃肠不适。

3、卧床休息

急性期应绝对卧床休息,减少盆腔充血。保持排便通畅,便秘者可短期使用乳果糖口服溶液。建议采用侧卧位减轻前列腺压力,避免久坐或骑自行车等压迫行为。

4、补液支持

每日饮水量需达到2000-3000毫升,促进细菌毒素排出。出现尿潴留时需留置导尿管,同时静脉补充电解质。可适量饮用蔓越莓汁等富含抗氧化物的饮品。

5、手术治疗

若形成前列腺脓肿需行经尿道前列腺脓肿引流术,严重尿路梗阻者可能需临时膀胱造瘘。术后仍需足疗程抗生素治疗,并定期复查前列腺超声评估恢复情况。

治疗期间应保持会阴清洁干燥,每日温水坐浴1-2次有助于缓解疼痛。饮食选择易消化的高蛋白食物如鱼肉、蒸蛋,避免咖啡因及酒精摄入。恢复期可进行凯格尔运动增强盆底肌功能,但需在医生指导下循序渐进。若出现寒战高热或排尿困难加重须立即复诊。

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