得了结石怎么治
治疗结石的方法包括药物排石、体外冲击波碎石和手术治疗,具体选择取决于结石的大小、位置和类型。较小的结石可通过多饮水、服用排石药物促进排出,较大的结石可能需要体外冲击波碎石或手术干预。
1、药物排石适用于直径小于6毫米的结石,常用药物包括α受体阻滞剂如坦索罗辛,可松弛输尿管平滑肌,促进结石排出;同时可配合利尿剂如氢氯噻嗪,增加尿量冲刷结石。中药排石颗粒如金钱草颗粒、排石颗粒等也有助于排石。服药期间需大量饮水,每日饮水量建议达到2-3升,有助于稀释尿液,减少结石形成。
2、体外冲击波碎石术适用于直径小于2厘米的肾结石或输尿管上段结石,通过体外产生的冲击波聚焦于结石,将其击碎成小颗粒后随尿液排出。该技术具有创伤小、恢复快的优点,但可能需要多次治疗。术后需注意多饮水,避免剧烈运动,定期复查以评估治疗效果。
3、手术治疗适用于直径大于2厘米的结石、复杂结石或药物及体外碎石无效的情况。经皮肾镜取石术通过皮肤穿刺进入肾脏,直接取出结石;输尿管镜取石术通过尿道进入输尿管,适用于输尿管中下段结石;开放手术则用于特别复杂或巨大的结石。术后需注意预防感染,遵医嘱服用抗生素,定期复查肾功能。
预防结石复发的方法包括调整饮食结构,限制高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入,减少高嘌呤食物如动物内脏的食用,增加柠檬酸含量高的水果如柑橘类;保持充足的水分摄入,每日尿量维持在2升以上;适当运动有助于促进代谢,减少结石形成;定期体检可早期发现结石,及时干预。对于反复发作的结石患者,建议进行代谢评估,针对性调整生活方式和药物治疗。
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