张文同

主任医师

山东大学齐鲁医院小儿外科

在打狂犬疫苗期间又被咬了怎么办

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在打狂犬疫苗期间又被咬伤，需要根据暴露程

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在打狂犬疫苗期间又被咬伤，需要根据暴露程度决定是否加强接种。若伤口未出血且已全程免疫，通常无须额外处理；若伤口出血或免疫未完成，需立即冲洗伤口并补种疫苗。

狂犬疫苗的免疫程序通常为5针法，接种期间再次暴露的处置需分情况讨论。已完成至少2针基础免疫者，若新伤口未出血且距离上次接种不足3个月，可仅用肥皂水和流动清水交替冲洗伤口15分钟。若新伤口较深、出血或位于头面部，即使已接种部分疫苗，仍需在0天和3天各补种1针疫苗。对于免疫程序未完成者，无论伤口是否出血均需按首次暴露处置，即彻底清创后重新开始全程接种。所有二次暴露均建议由专业医生评估，必要时联合使用狂犬病免疫球蛋白。

狂犬病暴露后处置需严格遵循规范流程，日常应避免接触不明动物，尤其流浪猫狗。被咬伤后第一时间用肥皂水冲洗伤口至少15分钟，再用碘伏消毒。接种疫苗期间忌饮酒、浓茶及辛辣食物，避免剧烈运动。若出现注射部位红肿、低热等反应属正常现象，持续高热或过敏需就医。完成免疫程序后建议检测中和抗体水平，确保产生有效免疫保护。

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