原位癌乳腺癌怎么办
原位癌乳腺癌可通过手术切除、放射治疗、内分泌治疗、靶向治疗、化学治疗等方式治疗。原位癌乳腺癌通常由激素水平异常、基因突变、乳腺导管内病变、长期雌激素暴露、乳腺增生恶变等原因引起。
1、手术切除
手术是治疗原位癌乳腺癌的主要方式,包括保乳手术和全乳切除术。保乳手术适用于肿瘤较小且位置合适的患者,术后需配合放射治疗。全乳切除术适用于肿瘤较大或多发病灶的患者,可降低复发概率。手术方式需根据肿瘤大小、位置及患者意愿综合决定。
2、放射治疗
放射治疗常用于保乳手术后,可杀灭残留的癌细胞,降低局部复发概率。放射治疗通常需要持续数周,可能引起皮肤红肿、疲劳等副作用。对于全乳切除术后的高危患者,也可能需要放射治疗以进一步降低复发风险。
3、内分泌治疗
内分泌治疗适用于激素受体阳性的原位癌乳腺癌患者,通过抑制雌激素作用阻止癌细胞生长。常用药物包括他莫昔芬片、来曲唑片、阿那曲唑片等,需长期服用以降低复发概率。治疗期间需定期监测激素水平和药物副作用。
4、靶向治疗
靶向治疗适用于HER2阳性的原位癌乳腺癌患者,通过特异性阻断HER2受体抑制癌细胞增殖。常用药物包括曲妥珠单抗注射液、帕妥珠单抗注射液等,需结合其他治疗方式使用。靶向治疗具有较高的特异性,副作用相对较小。
5、化学治疗
化学治疗适用于高危或已发生微转移的原位癌乳腺癌患者,通过细胞毒性药物杀灭癌细胞。常用方案包括环磷酰胺片联合多柔比星注射液等,可能引起脱发、恶心等副作用。化学治疗需根据患者个体情况制定个性化方案。
确诊原位癌乳腺癌后,患者应保持良好的心态,积极配合医生治疗。日常饮食需注意营养均衡,适量增加优质蛋白和新鲜蔬菜水果摄入,避免高脂肪高糖食物。规律作息,避免熬夜和过度劳累。根据身体状况进行适度运动,如散步、瑜伽等,增强免疫力。定期复查乳腺超声、钼靶等检查,监测病情变化。避免使用含雌激素的保健品或化妆品,戒烟限酒。保持会阴部清洁,选择舒适透气的内衣。如出现乳房疼痛、肿块等异常情况,应及时就医。
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