张天奇

副主任医师

山东省立医院口腔科

拔完智齿肿了怎么办

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拔完智齿后肿胀可通过冷敷、药物镇痛、保持

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拔完智齿后肿胀可通过冷敷、药物镇痛、保持口腔清洁、调整饮食和适当休息等方式缓解。肿胀通常由创伤性炎症、术后感染或个体差异等因素导致。

拔牙后24小时内用冰袋冷敷患侧脸颊，每次15分钟间隔1小时重复，有助于收缩血管减轻肿胀。术后48小时后可改用温热毛巾外敷促进血液循环。遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或洛索洛芬钠片等非甾体抗炎药，既可镇痛又能抑制前列腺素合成缓解炎症。使用复方氯己定含漱液或生理盐水每日漱口4次，进食后需用软毛牙刷清洁术区周围牙齿。选择温凉的流质或半流质食物如牛奶、鸡蛋羹，避免辛辣刺激及过硬食物。术后24小时内避免剧烈运动，睡眠时垫高枕头减少局部充血。

若肿胀伴随剧烈疼痛、发热或张口困难，可能提示干槽症或继发感染，需及时复诊。糖尿病患者或凝血功能异常者更易出现持续肿胀，术后应加强监测。长期服用抗凝药物者需提前告知医生调整用药方案。过敏体质患者可能出现对麻醉药物或抗生素的异常反应，表现为面部广泛性水肿。

术后一周内避免吸烟饮酒，用未拔牙侧咀嚼食物，刷牙时避开创口区域。可适量补充维生素C片和复合维生素B片促进愈合，但须与抗生素间隔2小时服用。观察3天后肿胀未消退或出现腐臭味渗出物时，应立即到口腔外科复查，必要时进行创面清创或抗感染治疗。恢复期间保持每日2000毫升饮水量，避免用吸管吮吸防止血凝块脱落。

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