如何区分脑梗塞和脑出血
用手机扫描二维码 在手机上继续观看
脑梗塞和脑出血可通过发病机制、症状特点、
阅读：2.86万
脑梗塞和脑出血可通过发病机制、症状特点、影像学检查等方式区分。脑梗塞是脑血管阻塞导致脑组织缺血坏死，脑出血是脑血管破裂引起脑实质内出血。两者在起病速度、头痛程度、意识障碍等方面存在差异，确诊需依赖头颅CT或MRI检查。
1、发病机制
脑梗塞由血栓或栓塞导致脑血管闭塞引起，常见于高血压、动脉粥样硬化患者。脑出血多因高血压、血管畸形或外伤导致血管破裂，血液直接渗入脑实质形成血肿。前者为缺血性损伤，后者为出血性损伤，病理基础截然不同。
2、症状特点
脑梗塞通常起病较缓，症状在数小时至数天内渐进性加重，常见偏瘫、言语含糊、面部歪斜等局灶性神经功能缺损。脑出血起病急骤，常伴剧烈头痛、喷射性呕吐，短期内出现意识障碍，部分患者可有颈项强直等脑膜刺激征。
3、影像学表现
头颅CT检查中，脑梗塞早期可能无显著改变，24小时后可见低密度梗死灶，脑出血即刻表现为高密度血肿影。MRI检查中，脑梗塞在DWI序列呈高信号，脑出血在T1WI呈等或高信号，T2WI可见含铁血黄素沉积环。
4、危险因素
脑梗塞多见于老年人群，与糖尿病、高脂血症、房颤等密切相关。脑出血好发于中青年，与未控制的高血压、脑血管淀粉样变性、抗凝治疗相关。两者均可导致肢体瘫痪，但出血性卒中更易引发颅内压增高和脑疝。
5、治疗原则
脑梗塞需在时间窗内进行静脉溶栓或取栓治疗，常用阿替普酶注射液、注射用尿激酶等药物。脑出血需控制血压、降低颅内压，必要时行血肿清除术，可选用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脱水降颅压药物。
出现突发头痛、呕吐、肢体无力等症状时，应立即平卧并拨打急救电话。避免自行搬动患者头部，保持呼吸道通畅。日常需低盐低脂饮食，规律监测血压血糖，戒烟限酒。高血压患者应遵医嘱服药，不可擅自调整剂量，定期复查脑血管状况。
分享到微信朋友圈
×打开微信，点击底部的“发现”，
使用“扫一扫”即可将网页分享至朋友圈。
推荐阅读
3.87万次播放
4.03万次播放
3.96万次播放
3.47万次播放
3.37万次播放
3.76万次播放
4.02万次播放
4.05万次播放
相关文章
专业医生团队提供
免费就医指导
热门问题
- 1 肚子老是疼拉肚子怎么回事
- 2 肚脐周围疼痛女性怎么办
- 3 哺乳乳房刺痛像针扎是怎么回事
- 4 油性皮肤很干燥怎么办
- 5 头顶长红色的疙瘩是什么原因
- 6 脸上有黄褐斑怎么内调
- 7 大腿内侧肿胀怎么回事
- 8 精液淡黄色是什么原因