腰间盘突出压迫神经腿疼吃什么药
腰间盘突出压迫神经导致腿疼可通过非甾体抗炎药、神经营养药物、肌肉松弛剂及脱水剂等缓解。常用药物主要有双氯芬酸钠缓释片、甲钴胺、氯唑沙宗片、甘露醇注射液、塞来昔布胶囊等。
1、非甾体抗炎药:
双氯芬酸钠缓释片通过抑制前列腺素合成减轻神经根炎症,缓解疼痛和肿胀。塞来昔布胶囊属于选择性COX-2抑制剂,胃肠刺激较小,适合长期疼痛管理。使用需警惕消化道出血风险,避免与抗凝药物联用。
2、神经营养药物:
甲钴胺可促进神经髓鞘修复,改善下肢麻木和刺痛感,需连续服用4周以上显效。维生素B12注射液能加速神经传导恢复,急性期可短期静脉给药。
3、肌肉松弛剂:
氯唑沙宗片针对腰部肌肉痉挛引发的放射性疼痛,可降低肌张力,但可能导致嗜睡副作用。替扎尼定片同时具有镇痛作用,服用期间需避免驾驶操作。
4、脱水剂:
甘露醇注射液用于急性神经根水肿期,通过渗透性脱水减轻压迫,疗程通常不超过5天。需监测肾功能和电解质平衡,糖尿病患者慎用。
5、其他辅助用药:
普瑞巴林胶囊适用于神经病理性疼痛,调节钙离子通道降低痛觉敏感度。中药痹祺胶囊含马钱子等成分,可辅助改善局部血液循环,需注意肝肾功能监测。
药物治疗需配合绝对卧床休息,急性期建议硬板床仰卧并在膝下垫软枕。恢复期可进行五点支撑法腰背肌锻炼,每日3组每组15次。避免久坐及弯腰提重物,坐姿保持腰部直立,使用符合人体工学的腰靠。饮食注意补充维生素B族和优质蛋白,适度增加黑豆、核桃等富含不饱和脂肪酸的食物。若出现马尾综合征表现或保守治疗无效,需及时考虑椎间孔镜手术等介入治疗。
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