何洁

副主任医师

中日友好医院呼吸内科

季节过敏性鼻炎的症状有哪些

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季节过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷

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季节过敏性鼻炎的症状主要有鼻痒、阵发性喷嚏、清水样鼻涕、鼻塞、嗅觉减退等。季节过敏性鼻炎通常由花粉、尘螨等过敏原引起，可通过避免接触过敏原、药物治疗等方式缓解。

1、鼻痒

鼻痒是季节过敏性鼻炎的常见症状，患者常感觉鼻腔内有蚂蚁爬行感或难以忍受的瘙痒。过敏原刺激鼻黏膜后，会激活肥大细胞释放组胺等炎性介质，导致神经末梢敏感。症状较轻时可通过生理盐水冲洗鼻腔缓解，严重时需遵医嘱使用盐酸氮卓斯汀鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂等药物控制炎症反应。

2、阵发性喷嚏

患者可能突然连续打喷嚏3-10次，尤其在早晨接触冷空气或过敏原后发作频繁。这种反射性防御动作由三叉神经介导，试图排出鼻腔内过敏原。发作期间建议佩戴口罩减少刺激，可配合使用孟鲁司特钠片等白三烯受体拮抗剂降低气道高反应性。

3、清水样鼻涕

鼻腔会持续分泌大量稀薄透明分泌物，严重时可能沿鼻后孔滴入咽喉。这是鼻黏膜血管通透性增加导致的浆液性渗出，与过敏原刺激后杯状细胞增生有关。除口服氯雷他定片等抗组胺药外，可短期使用盐酸羟甲唑啉喷雾剂减轻黏膜水肿。

4、鼻塞

双侧鼻腔交替性或持续性堵塞，可能伴随头痛、睡眠障碍。鼻甲海绵体充血肿胀和分泌物滞留是主要原因。蒸汽吸入有助于缓解症状，顽固性鼻塞需在医生指导下使用布地奈德鼻喷雾剂等局部糖皮质激素。

5、嗅觉减退

长期炎症导致嗅区黏膜肿胀或神经末梢损伤，患者可能出现嗅觉迟钝或丧失。这种情况常见于合并鼻息肉的患者，需通过鼻内镜检查评估病情。除规范用药外，可尝试嗅觉训练帮助功能恢复。

季节过敏性鼻炎患者应关注当地花粉浓度预报，在高峰期减少户外活动，外出时佩戴防花粉口罩。保持室内湿度在40%-60%，定期清洗空调滤网和床上用品。饮食上适当增加富含维生素C和欧米伽3脂肪酸的食物，如柑橘类水果、深海鱼等，有助于减轻炎症反应。若症状持续加重或出现哮喘发作，需及时到耳鼻咽喉科或变态反应科就诊。

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