种植牙脱落有什么办法补救吗
种植牙脱落可以通过重新种植、修复基台或更换种植体等方式补救。种植牙脱落可能与骨结合失败、感染、咬合力过大等因素有关,建议及时就医评估处理。
1、重新种植
若种植体周围骨量充足且无感染,可清除原种植窝后重新植入新种植体。术前需通过锥形束CT评估颌骨条件,必要时结合引导骨再生技术。适用于早期骨结合失败或机械性损伤导致的脱落,需配合使用骨粉填充缺损区。
2、修复基台
当仅基台松动而种植体稳固时,可更换适配性更好的愈合基台或永久基台。需检查种植体-基台连接处的微间隙,选择锥度更大的基台提高稳定性。常见于二期手术后的机械并发症,可能伴随牙龈红肿等软组织反应。
3、更换种植体
对于断裂或严重污染的种植体,需完整取出后更换更大直径或表面处理更优的种植体。钛合金种植体断裂多因过度咬合或金属疲劳,可选用氧化锆种植体降低应力集中风险。需配合使用抗生素控制潜在感染。
4、软组织处理
伴随牙龈萎缩时需进行游离龈移植或结缔组织移植,增加角化龈宽度。采用腭部取瓣技术可改善种植体颈部密封性,减少细菌侵入概率。适用于长期慢性炎症导致的种植体周围炎患者。
5、咬合调整
通过调磨对颌牙或制作咬合垫减少侧向力,避免新种植体承受过大负荷。数字化咬合分析可精确定位早接触点,适用于夜磨牙症患者。需定期复查咬合纸印记确认力分布均匀。
种植牙脱落后3个月内是补救黄金期,应避免用患侧咀嚼硬物。日常使用冲牙器清洁种植体周围,选择含氯己定的漱口水抑制菌斑。吸烟者需戒烟至少2周以提高骨结合成功率,糖尿病患者应将糖化血红蛋白控制在7%以下。建议每6个月进行专业维护,包括种植体周探诊和影像学检查。
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