脚气病和脚气的区别
脚气病与脚气是两种完全不同的疾病,脚气病是因维生素B1缺乏引起的营养缺乏性疾病,脚气则是由真菌感染引起的足癣。脚气病主要表现为神经系统与心血管系统症状,脚气则以皮肤瘙痒、脱屑为主要特征。
1、病因差异
脚气病由长期维生素B1摄入不足或吸收障碍导致,常见于长期酗酒、胃肠功能紊乱或饮食极度单一的人群。脚气由皮肤癣菌感染引起,通过接触传染源或潮湿环境传播,与个人卫生习惯密切相关。
2、症状表现
脚气病分为干性与湿性两种类型,干性以对称性周围神经炎为主,表现为肢体麻木、腱反射消失;湿性以心力衰竭为特征,出现水肿、气促。脚气典型症状是足趾间糜烂、水疱、角质增厚,伴有剧烈瘙痒,夏季易加重。
3、诊断方法
脚气病需通过血维生素B1水平检测、红细胞转酮醇酶活性测定确诊,必要时结合心电图检查。脚气诊断主要依靠皮损处真菌镜检或培养,伍德灯检查可辅助判断真菌类型。
4、治疗原则
脚气病需补充维生素B1片或注射剂,严重者需静脉给药,同时纠正营养不良。脚气治疗以外用抗真菌药为主,如联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑散,顽固病例可口服特比萘芬片。
5、预防措施
预防脚气病需均衡膳食,增加全谷物、瘦肉等维生素B1来源,避免过度淘米煮饭。预防脚气应保持足部干燥透气,避免共用鞋袜,公共场所需穿防护拖鞋,定期消毒鞋柜。
两类疾病均需避免自行用药,脚气病患者若出现心悸、呼吸困难应立即就医,脚气反复发作或继发细菌感染时需进行真菌药敏试验。日常需注意区分两种疾病特征,维生素B1缺乏者应禁酒,足癣患者洗涤用品需单独存放,治疗期间所有棉织品应沸水消毒。
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