性功能障碍如何的检查
性功能障碍可通过体格检查、实验室检查、影像学检查、心理评估、特殊功能检查等方式确诊。性功能障碍可能与血管病变、神经损伤、激素水平异常、心理因素、药物副作用等因素有关,通常表现为勃起困难、性欲减退、射精障碍、性交疼痛、快感缺失等症状。
1、体格检查
体格检查主要包括生殖器外观检查、直肠指检等。医生会观察阴茎、睾丸等外生殖器有无畸形、炎症或肿块,通过直肠指检评估前列腺大小及质地。这类检查有助于发现包茎、精索静脉曲张、前列腺增生等器质性疾病。检查前需清洁会阴部,过程中可能出现短暂不适,但一般不会造成明显疼痛。
2、实验室检查
实验室检查包括血常规、血糖、肝肾功能检测,以及性激素六项检查。通过测定睾酮、泌乳素、促卵泡激素等激素水平,可判断是否存在内分泌异常。糖尿病、高脂血症等代谢性疾病也可能导致性功能障碍,需通过血糖、血脂检测排除。检查前需空腹8-12小时,避免剧烈运动影响结果准确性。
3、影像学检查
影像学检查主要有阴茎彩色多普勒超声、盆腔CT或核磁共振。超声可评估阴茎血流情况,诊断动脉供血不足或静脉漏;CT/MRI能检测盆腔肿瘤、椎间盘突出等压迫神经的病变。这些无创检查能清晰显示血管神经解剖结构,但对金属植入物患者需提前告知医生。检查时需配合指令保持特定体位。
4、心理评估
心理评估采用国际勃起功能指数问卷、汉密尔顿焦虑量表等工具,分析焦虑、抑郁等心理因素对性功能的影响。评估内容包括性欲强度、勃起硬度、性交满意度等维度。可能存在伴侣关系紧张、工作压力大等诱因。评估需在安静环境中独立完成,如实回答可提高诊断准确性。
5、特殊功能检查
特殊功能检查包括夜间阴茎勃起监测、阴茎生物感觉阈值测定等。NPT监测通过夜间佩戴传感器,区分心理性与器质性勃起障碍;感觉阈值测定可发现糖尿病周围神经病变。这类检查需在专业机构进行,可能涉及隐私部位电极贴附。检查前应避免饮酒、服用助眠药物。
确诊性功能障碍后,建议保持规律作息,避免过度疲劳。饮食可适当增加牡蛎、坚果等含锌食物,减少高脂高糖摄入。伴侣共同参与治疗有助于缓解心理压力。严格遵医嘱用药,避免自行服用壮阳保健品。定期复查激素水平与心血管指标,合并糖尿病或高血压者需优先控制基础疾病。出现持续症状加重应及时复诊调整治疗方案。
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