女生不孕应该做什么检查

女性不孕通常需要做妇科检查、超声检查、激素水平检测、输卵管通畅性检查以及宫腔镜检查等。不孕可能与排卵障碍、输卵管堵塞、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等因素有关，建议及时就医明确病因。

1、妇科检查

妇科检查是不孕症的基础检查项目，通过外阴、阴道、宫颈以及子宫附件的触诊和视诊，可以初步判断是否存在生殖器官畸形、炎症或肿瘤等问题。医生会观察阴道分泌物性状，检查宫颈有无糜烂或息肉，同时评估子宫大小、位置及活动度。若发现异常情况，可能需进一步做阴道分泌物培养或宫颈细胞学检查。

2、超声检查

经阴道超声能清晰显示子宫形态、内膜厚度以及卵巢结构，可发现子宫肌瘤、子宫内膜息肉、卵巢囊肿等器质性病变。在月经周期不同时期重复检查还能监测卵泡发育情况，评估排卵功能。三维超声对子宫畸形诊断更具优势，而彩色多普勒超声有助于判断卵巢血流供应。

3、激素水平检测

需在月经第2-4天抽血检测促卵泡激素、促黄体生成素、雌二醇等基础激素，评估卵巢储备功能。孕酮检测可确认有无排卵，催乳素过高会抑制排卵，甲状腺功能和抗苗勒管激素检测也不可缺少。对于月经不规律者，可能需要进行糖耐量试验排除胰岛素抵抗。

4、输卵管通畅性检查

子宫输卵管造影是常用方法，通过注入造影剂在X光下观察输卵管形态及通畅程度。超声造影无辐射且耐受性好，腹腔镜下通染液试验是诊断金标准但属有创操作。这些检查能发现输卵管积水、粘连或堵塞，约占女性不孕因素的30%。检查后需预防性使用抗生素避免感染。

5、宫腔镜检查

宫腔镜能直接观察宫腔形态、内膜病变及输卵管开口情况，可同时进行子宫内膜息肉切除、宫腔粘连分离等治疗。疑似子宫内膜异位症或盆腔粘连者，可能需联合腹腔镜检查。术后需注意休息，避免剧烈运动和性生活，遵医嘱使用雌激素促进内膜修复。

建议备孕期间保持规律作息，避免过度减肥或肥胖，均衡摄入富含锌、硒、维生素E的食物如牡蛎、坚果、绿叶蔬菜。适度运动有助于改善盆腔血液循环，但应避免剧烈运动导致黄体功能不足。吸烟饮酒会影响卵子质量，接触有毒化学物质需做好防护。每月监测基础体温和宫颈黏液变化，掌握排卵规律，若尝试自然受孕1年未果应及时复诊。