腋下疼痛什么原因
腋下疼痛可能由肌肉拉伤、淋巴结肿大、乳腺疾病、神经压迫、皮肤感染等原因引起。腋下疼痛通常表现为局部肿胀、触痛或放射痛,需结合具体病因采取相应治疗措施。
1、肌肉拉伤
剧烈运动或搬运重物可能导致胸大肌或背阔肌拉伤,引发腋下牵涉痛。疼痛常伴随上肢活动受限,局部热敷和休息可缓解症状。若疼痛持续超过3天或出现淤血,需排除肌肉撕裂可能。
2、淋巴结肿大
细菌或病毒感染可引起腋窝淋巴结炎,表现为黄豆至蚕豆大小的硬结伴压痛。可能与上肢感染、乳腺炎或带状疱疹有关。急性期需抗感染治疗,慢性肿大需排查结核或淋巴系统疾病。
3、乳腺疾病
女性经前期乳腺增生可放射至腋窝,乳腺癌转移可能表现为无痛性淋巴结肿大。伴随乳头溢液或皮肤橘皮样改变时,需进行乳腺超声和钼靶检查。确诊乳腺癌需行改良根治术并配合化疗。
4、神经压迫
颈椎病或胸廓出口综合征可能压迫臂丛神经,导致腋窝至手指的放射性疼痛。夜间麻木加重时需颈椎MRI检查,轻度病例可通过牵引和甲钴胺片营养神经,严重者需手术减压。
5、皮肤感染
毛囊炎或化脓性汗腺炎可引起局部红肿热痛,金黄色葡萄球菌是常见病原体。初期可用莫匹罗星软膏外涂,形成脓肿需切开引流。糖尿病患者更易反复感染,需加强血糖控制。
出现腋下疼痛应避免自行挤压肿块,穿着宽松衣物减少摩擦。持续疼痛超过1周、伴随发热或肿块快速增大时需及时就诊。日常注意保持腋窝清洁干燥,运动前做好热身预防拉伤,女性建议每月进行乳腺自检。控制血糖和体重有助于降低感染风险,维生素B族摄入可改善神经功能。
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