肾炎饮食的注意事项
肾炎患者饮食需注意控制蛋白质、钠盐及水分摄入,避免高钾、高磷食物,同时保证热量与维生素供给。主要原则包括限制蛋白质摄入量、减少钠盐摄入、避免高钾高磷食物、适量补充维生素及维持热量平衡。
1、控制蛋白质
肾炎患者需根据肾功能分期调整蛋白质摄入量。早期患者每日每公斤体重可摄入0.8-1.0克优质蛋白,以鸡蛋、牛奶、瘦肉为主;肾功能不全者需降至0.6克以下。过量蛋白质会加重肾脏负担,加速肾功能恶化。可选择鲈鱼、鸡胸肉等低脂优质蛋白,避免加工肉制品。
2、限制钠盐
每日食盐摄入量应控制在3-5克以内,避免腌制食品、酱油等高钠调料。水肿或高血压患者需更严格限制。烹饪时可用葱姜蒜、柠檬汁替代盐调味,购买食品需查看营养成分表中钠含量。外出就餐可要求单独准备低盐餐食。
3、规避高钾
肾功能减退时需警惕香蕉、橙子、土豆、菌菇等高钾食物,每日钾摄入量宜控制在2000毫克以下。血钾升高可能导致心律失常,尤其对使用ACEI类药物的患者更需注意。蔬菜可先焯水减少钾含量,避免饮用菜汤及果汁。
4、调节磷摄入
应限制动物内脏、坚果、碳酸饮料等高磷食物,每日磷摄入不超过800毫克。肾功能不全患者可能出现钙磷代谢紊乱,需配合磷结合剂使用。可选择低磷奶粉替代普通乳制品,避免含磷酸盐添加剂食品。
5、保证营养
每日热量需达到30-35千卡/公斤体重,以碳水化合物为主补充能量。适量补充B族维生素及维生素D,但需避免维生素A过量。可选用藕粉、麦淀粉等低蛋白主食,烹调多用蒸煮方式减少营养流失。
肾炎患者应定期监测肾功能及电解质指标,根据检查结果动态调整饮食方案。合并高血压或糖尿病者需同步控制基础疾病。烹饪建议采用蒸、煮、炖等低油方式,避免烧烤油炸。每日水分摄入量需结合尿量调整,出现水肿时需记录24小时出入量。所有饮食改变应在医生或营养师指导下进行,不可自行极端限制营养摄入。
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