肠梗阻的临床表现
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肠梗阻的主要临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和
2025-03-07 06:45 阅读：4.87万
肠梗阻的主要临床表现为腹痛、呕吐、腹胀和停止排便排气，需及时就医。肠梗阻是肠道内容物通过障碍的疾病，病因包括机械性梗阻、动力性梗阻和血运性梗阻，需根据病因进行针对性治疗。
1、腹痛是肠梗阻最常见的症状，通常表现为阵发性绞痛，疼痛部位与梗阻部位相关。小肠梗阻疼痛多位于脐周，结肠梗阻疼痛多位于下腹部。疼痛程度与梗阻程度相关，完全性梗阻疼痛更为剧烈。
2、呕吐是肠梗阻的另一主要症状，呕吐物的性质和量与梗阻部位相关。高位小肠梗阻呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃内容物；低位小肠梗阻呕吐出现较晚，呕吐物为粪样内容物；结肠梗阻呕吐出现最晚。
3、腹胀是肠梗阻的常见体征，腹胀程度与梗阻部位相关。高位小肠梗阻腹胀不明显，低位小肠梗阻腹胀明显，结肠梗阻腹胀最为显著。腹部可见肠型和蠕动波，听诊可闻及高调肠鸣音或气过水声。
4、停止排便排气是肠梗阻的重要表现，完全性肠梗阻患者停止排便排气，不完全性肠梗阻患者可有少量排便排气。部分患者可出现血便，提示肠绞窄或坏死。
肠梗阻的治疗需根据病因进行，机械性梗阻需手术治疗，动力性梗阻需药物治疗，血运性梗阻需紧急手术。治疗方法包括胃肠减压、纠正水电解质紊乱、抗感染治疗、手术治疗等。胃肠减压可减轻腹胀，纠正水电解质紊乱可维持内环境稳定，抗感染治疗可预防感染，手术治疗可解除梗阻。预防肠梗阻需注意饮食卫生，避免暴饮暴食，及时治疗肠道疾病，保持大便通畅。肠梗阻是一种严重的急腹症，需及时就医，早期诊断和治疗可提高治愈率，减少并发症。
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