胆绞痛时怎么缓解
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胆绞痛发作时可通过调整体位、热敷腹部、遵
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胆绞痛发作时可通过调整体位、热敷腹部、遵医嘱使用解痉药物、禁食及就医治疗等方式缓解。胆绞痛通常由胆囊结石、胆道感染、胆管梗阻等因素引起，可能伴随恶心呕吐、右上腹压痛等症状。
1、调整体位
采取弯腰屈膝侧卧位有助于减轻胆道压力，缓解痉挛性疼痛。避免平躺或剧烈活动，防止结石移动加重梗阻。若疼痛持续超过1小时或出现高热寒战，需立即就医。
2、热敷腹部
用40℃左右热毛巾敷于右上腹，每次15-20分钟，通过促进局部血液循环缓解平滑肌痉挛。注意避免烫伤皮肤，合并胆囊化脓性感染时禁用热敷。
3、解痉药物
可遵医嘱使用消旋山莨菪碱片、颠茄片等抗胆碱药解除胆道痉挛，或间苯三酚注射液静脉给药快速止痛。禁用吗啡类镇痛药以免诱发Oddi括约肌收缩。
4、暂时禁食
发作期需完全禁食以减少胆汁分泌，缓解期逐步过渡至低脂流质饮食。避免摄入油炸食品、动物内脏等高脂食物，防止刺激胆囊收缩加重疼痛。
5、医疗干预
反复发作或合并胆管炎时需行胆囊切除术，可选择腹腔镜手术或开腹手术。对于胆总管结石可采取ERCP取石术，术后需预防性使用头孢曲松钠等抗生素。
胆绞痛缓解后应长期保持低胆固醇饮食，每日饮水不少于2000毫升，规律进食避免过饱。建议每半年复查肝胆超声，若出现皮肤巩膜黄染、陶土样大便等胆道梗阻表现需及时就诊。肥胖患者需通过合理运动控制体重，减少胆囊结石复发风险。
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