怎么治颈椎间盘突出症
颈椎间盘突出症可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、牵引治疗、手术治疗等方式缓解。颈椎间盘突出症可能与长期低头、颈部外伤、椎间盘退行性变等因素有关,通常表现为颈部疼痛、上肢麻木、头晕等症状。
1、卧床休息
急性期需严格卧床休息1-2周,选择高度适中的枕头保持颈椎自然曲度。避免长时间低头或突然转头动作,可使用颈托临时固定。卧床期间可配合热敷促进局部血液循环,每次15-20分钟,每日2-3次。
2、药物治疗
遵医嘱使用非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片缓解疼痛和炎症。神经根水肿明显时可短期服用甲钴胺片、地奥司明片营养神经。严重疼痛者可能需盐酸曲马多片等镇痛药,所有药物均须在医生指导下使用。
3、物理治疗
超短波治疗通过高频电磁场改善局部微循环,红外线照射有助于缓解肌肉痉挛。超声波治疗可促进炎症吸收,一般10-15次为1疗程。治疗期间应避免颈部受凉,物理治疗需由专业康复师操作。
4、牵引治疗
采用坐位或卧位颈椎牵引,初始重量为体重的1/10-1/7,每次20-30分钟。牵引可增大椎间隙减轻神经压迫,但严重脊髓型患者禁用。治疗期间出现头晕、恶心等不适需立即停止,建议在康复科医师指导下进行。
5、手术治疗
经3个月保守治疗无效或出现进行性肌力下降者,可考虑颈椎前路间盘切除融合术、人工椎间盘置换术等。术后需佩戴颈托保护6-8周,逐步开展颈部功能锻炼。手术存在邻近节段退变、内固定松动等风险,需严格评估适应症。
日常应保持正确坐姿,电脑屏幕调至与眼睛平齐高度,每40分钟活动颈部。睡眠选用符合颈椎曲线的记忆枕,避免高枕或无枕。可进行颈部米字操锻炼,动作缓慢均匀,出现疼痛立即停止。饮食注意补充钙质和维生素D,适度晒太阳促进钙吸收。急性发作期避免推拿按摩,所有治疗需在专业医师指导下进行,定期复查评估病情进展。
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